Neplodnost – kdaj govorimo o težavah z zanositvijo

Kaj je neplodnost?

Neplodnost je medicinski izraz za stanje, ko par ne zanosi po določenem obdobju rednih, nezaščitenih spolnih odnosov.
Pri večini parov se za osnovno mejo uporablja obdobje 12 mesecev. Če je ženska starejša od 35 let, se obravnava običajno začne prej, pogosto že po 6 mesecih neuspešnega poskušanja.

To ne pomeni, da je s teboj ali partnerjem nujno nekaj hudo narobe. Pomeni pa, da je čas, da se nehata vrteti v krogu ugibanj in začneta iskati konkretne odgovore.

Kako pogosta je neplodnost?

Težave s plodnostjo so veliko pogostejše, kot si večina ljudi predstavlja. Svetovna zdravstvena organizacija ocenjuje, da se z neplodnostjo v življenju sooči približno 1 od 6 ljudi.
Tudi v Sloveniji se pogosto navaja, da ima težave s plodnostjo približno vsak šesti par.

To je razlog, zakaj je tišina okoli te teme tako škodljiva. Ko par mesece ali leta neuspešno poskuša zanositi, ima pogosto občutek, da se to dogaja samo njemu. V resnici se s podobno stisko sooča veliko parov, le da o tem pogosto ne govorijo na glas.

Kdaj govorimo o neplodnosti?

O neplodnosti običajno govorimo takrat, ko do nosečnosti ne pride po 12 mesecih rednih, nezaščitenih spolnih odnosov.
Redni spolni odnosi pomenijo približno 2- do 3-krat tedensko, ne samo enkrat na mesec v domnevnih plodnih dneh.

Pri ženskah, starejših od 35 let, se priporoča hitrejše ukrepanje. Če nosečnost ne nastopi po 6 mesecih, je smiselno poiskati strokovno pomoč. Po 40. letu pa ni pametno čakati niti toliko, saj ima čas pri plodnosti veliko večjo težo.

Kateri so najpogostejši vzroki za neplodnost?

Največja zmota pri neplodnosti je prepričanje, da je težava skoraj vedno pri ženski. Ni res. Vzroki so pogosto razdeljeni med ženske, moške, kombinirane dejavnike in primere, kjer jasnega vzroka ne odkrijejo takoj.

Nepojasnjena neplodnost ne pomeni, da si težave izmišljuješ. Pomeni, da osnovne preiskave niso pokazale jasnega odgovora. To je lahko izjemno frustrirajoče, ker par pogosto ostane med upanjem in občutkom, da nihče zares ne zna povedati, kaj se dogaja.

Zakaj neplodnost ni samo ženska težava?

Pri parih se preiskave prepogosto začnejo pri ženski, moški pa spermiogram odlaša ali ga razume kot napad na svojo moškost. To je ena največjih napak.

Spermiogram je osnovna preiskava moške plodnosti. Pokaže predvsem število semenčic, njihovo gibljivost in obliko. Brez tega podatka par pogosto izgublja mesece, včasih tudi leta, ker išče odgovor samo na eni strani.

Če želiš bolje razumeti moški del plodnosti, si lahko prebereš naš blog o kakovosti in ključnih parametrih sperme.

Kaj je sekundarna neplodnost?

Sekundarna neplodnost pomeni, da par ne more zanositi, čeprav je v preteklosti že prišlo do nosečnosti ali rojstva otroka. Pogosto je še bolj spregledana, ker okolica hitro reče: “Saj enega otroka že imata.”

Ampak želja po drugem otroku ni manj resnična. In bolečina ob neuspešnem poskušanju ni manjša samo zato, ker si enkrat že zanosila.

Sekundarna neplodnost se lahko pojavi zaradi starosti, hormonskih sprememb, sprememb pri ovulaciji, težav po porodu, endometrioze, slabše kakovosti sperme ali drugih dejavnikov, ki prej niso bili prisotni.

Kdaj in kako poiskati pomoč v Sloveniji?

Prvi korak je običajno izbrani ginekolog. Ta lahko oceni tvojo situacijo, preveri osnovne podatke o ciklu, ovulaciji, morebitnih bolečinah, predhodnih nosečnostih, boleznih in življenjskem slogu ter te po potrebi napoti v ambulanto za neplodnost.

Pri obravnavi je pomembno, da se preverjata oba partnerja. Pri ženski se lahko ocenjuje ovulacija, hormoni, jajcevodi, maternica in jajčniki. Pri moškem je osnovna preiskava spermiogram.

Kdaj ne čakati 12 mesecev?

• Če je ženska starejša od 35 let.
• Če so cikli zelo neredni ali menstruacije izostajajo.
• Če so prisotne močne bolečine, sum na endometriozo ali znane ginekološke težave.
• Če je bil v preteklosti poseg na jajčnikih, maternici ali jajcevodih.
• Če ima partner znane težave s spermo, modami, hormoni ali je imel posege oziroma poškodbe.
• Če sta že imela več spontanih splavov.

Če šele začenjaš s spremljanjem cikla, ti lahko pomagajo ovulacijski testi ter sledenje, beleženje in razumevanje, kdaj so tvoji
plodni dnevi.

Kaj lahko narediš že zdaj?

Ni vse v tvojih rokah. To je treba povedati jasno. Neplodnosti ne rešiš samo s pozitivnim razmišljanjem, čaji, dopolnili ali nasvetom “sprosti se”. Lahko pa narediš nekaj zelo pomembnega: ne izgubljaš časa z ugibanjem.

1. Spremljaj ovulacijo

Če ne veš, kdaj ovuliraš, zelo težko veš, ali ciljaš prave dni. Pri tem ti lahko pomagajo ovulacijski testi, spremljanje cervikalne sluzi, bazalne temperature ali pametni pripomočki za sledenje ciklu.

2. Ne preskočita spermiograma

Moški dejavnik je pogost. Spermiogram ni zadnji korak, ampak eden prvih smiselnih korakov pri celovitem preverjanju plodnosti.

3. Ne čakaj predolgo, če starost ni več na tvoji strani

Po 35. letu čas postane pomembnejši. To ne pomeni, da je prepozno. Pomeni pa, da moraš biti bolj konkretna in manj potrpežljiva do praznih nasvetov.

4. Zapiši si podatke

Dolžina cikla, dan ovulacije, krvavitve, bolečine, pozitivni ovulacijski testi, izvidi in pretekle nosečnosti so informacije, ki lahko zdravniku pomagajo hitreje razumeti tvojo situacijo.

5. Loči podporo od lažnih obljub

Prehranska dopolnila, boljši spanec, manj kajenja, urejena prehrana in gibanje lahko podprejo telo. Ne smejo pa postati izgovor, da odlašaš z diagnostiko, če poskušata že dlje časa.

Pogosta vprašanja o neplodnosti

Kaj je neplodnost?

Neplodnost pomeni, da par ne zanosi po določenem obdobju rednih, nezaščitenih spolnih odnosov. Običajno se kot meja uporablja 12 mesecev, pri ženskah nad 35 let pa pogosto 6 mesecev.

Kdaj govorimo o neplodnosti?

Pri ženskah, mlajših od 35 let, govorimo o neplodnosti po približno enem letu neuspešnega poskušanja. Po 35. letu je priporočljivo pomoč poiskati že po 6 mesecih.

Koliko parov v Sloveniji ima težave s plodnostjo?

V Sloveniji se pogosto navaja, da ima težave s plodnostjo približno vsak šesti par. To pomeni, da neplodnost ni redka težava, čeprav se o njej še vedno premalo govori.

Je neplodnost vedno pri ženski?

Ne. Vzroki so lahko pri ženski, pri moškem, pri obeh partnerjih ali pa ostanejo nepojasnjeni. Zato je pomembno, da se v diagnostiko vključita oba partnerja.

Kaj je sekundarna neplodnost?

Sekundarna neplodnost pomeni, da par ne more ponovno zanositi, čeprav je v preteklosti že prišlo do nosečnosti ali rojstva otroka.

Kdaj mora moški opraviti spermiogram?

Spermiogram je smiselno opraviti zgodaj v procesu preverjanja plodnosti, še posebej če par že več mesecev neuspešno poskuša zanositi. Brez preverjanja moškega dejavnika diagnostika ni celovita.

Ali je neplodnost ozdravljiva?

Odvisno od vzroka. Pri nekaterih parih je možno težavo zdraviti ali izboljšati možnosti za zanositev, pri drugih so potrebni postopki oploditve z biomedicinsko pomočjo. Prvi korak je vedno ustrezna diagnostika.